طلب تأمين انفجار غلايات ومراجل وأوعية الضغط

    طلب تأمين انفجار غلايات ومراجل وأوعية الضغط

    اسمك (مطلوب)

    بريدك الإلكتروني (مطلوب)

    التليفون (مطلوب)

    العنـوان

    رقم السجل التجاري أو البطاقة

    عنوان المصنـع

    اسم رئيس المهندسين أو مدير المصنع

    أقرب محطة سكة حديد/ مطار

    مـدة التأمين من ظهر يوم

    إلى ظهر يوم

    مبلغ التأمين مع توضيح و ذكر التكلفة الحالية لاستبدال البند بآخر جديد من نفس النوع والقدرة مضافاً إليها أجور الشحن والرسوم الجمركية و تكاليف التركيب

    هل سبق تغطية أي من المراجل أو أوعية الضغط المطلوب التأمين عليها لدى شركات تأمين أخرى؟

    (إذا كانت الإجابة بنعم، فأي بنود كانت تلك من لائحة المواصفات ولدى أي شركة تأمين)

    هل تضم لائحة المواصفات جميع المراجل وأوعية الضغط القابلة للتغطية بموجب وثيقة تأمين مراجل و/أو أوعية ضغط؟

    (إذا كانت الإجابة بالنفي فبين البنود المُستبعدة، ولماذا استبعدت)

    هل سبق وحصل أي حادث للمراجل أو أوعية الضغط؟

    (إذا كانت الإجابة بنعم فأعطٍ التفاصيل الكاملة)

    هل ترغب في تغطية خطوط الأنابيب الرئيسية للبخار والتغذية بالمياه؟

    هل جميع البنود المطلوب التأمين عليها في حالة جيدة؟

    (إذا كانت الإجابة بالنفي فأعطٍ تفاصيل أية عيوب)

    أي جزء من المصنع يخضع للفحوصات الدورية؟

    من يقوم بفحصها وما هي الفترات الزمنية بين الفحص والآخر؟

    تاريخ آخر فحص

    ما هو الحمل الأقصى على صمام الأمان؟ بالضغط الجوي للانش المربع

    ما هو ضغط التشغيل / بالبار

    هل مشغلو المراجل موظفين فقط لمركز المراجل؟

    (إذا كانت الإجابة بالنفي فأي قسم من أوقاتهم مُكرَّس لواجبات أخرى)

    هل ترغب في تغطية ممتلكاتك في المحيط المباشر؟

    (إذا كانت الإجابة بنعم فأذكر حد التعويض المطلوب)

    المسؤولية تجاه الغير (أضرار الممتلكات والإصابات الجسدية)

    (إذا كانت الإجابة بنعم فأذكر حد التعويض المطلوب)

    المصاريف الإضافية فيما يتعلق بالشحن السريع والعمل الإضافي والعمل في أيام العطلات؟

    (إذا كانت الإجابة بنعم فأذكر مبلغ التأمين المطلوب)

    بالنبة إالى المرجل أو وعاء الضغط مطلوب اسم المصنع، والرقم / سنة الصنع إنتاج البخار(طن/ساعة) / الضغط بالإنش المربع نوع الوقود/ مبلغ التأمين

    بالنسبة للمراجل مطلوب توضيح ما إن كانت عمودية أو أفقية وبها أنبوب ناري أو أنبوب ماء ناري

    بالنسبة للأوعية غير النارية، نوع الوعاء، المقاييس، وأغراض استعمالها

    رسالتك

    إقرار
    (1) اقر بأن جميع البيانات والمعلومات المبينة فى طلب التأمين هذا والتي تم اتمامها بمعرفتي كاملة وصحيحة ومطابقة للواقع وأنني لم أخفى عن الشركة أي بيان من البيانات المتعلقة بالخطر المراد التأمين عليه وفى حالة ثبوت غير ذلك يسقط حقى فى المطالبة بأي تعويض، وأنني قد اطلعت على نموذج التغطية التأمينية الموجودة على الموقع
    (2) بإتمامي ارسال الطلب يعد هذا إقرار بأن جميع البيانات قد تم ملائها بمعرفتي الشخصية وعن طريقي ولا يتحمل الموقع أو ادارته أي مسئولية بما جاء فى البيانات
    ملحوظة هامة
    (1) إن إرسال هذا الطلب لا يلزم طالب التأمين بالتعاقد على التأمين، كما لا يلزم الشركة بقبوله ولكن من المتفق عليه أن هذا الطلب سيعتبر أساسا للتعاقد إذا تمت الموافقة على إصدار وثيقة التأمين
    (2) لا يعتبر التأمين ساري المفعول إلا بعد قبول شركة التأمين التي اخترتموها لطلب التأمين وكذا قيامكم بسداد القسط المستحق يعد إتمام إرسال هذه البيانات إقرار منكم بالرغب فى إجراء تأمين وفقا لشروط التغطية التي اطلعت عليها في الموقع
    فى حال المراجل إرفاق نسخ عن آخر ثلاث شهادات فحص للمراجل