طلب تأمين أجسام سفن Hull insurance proposal

طلب تأمين أجسام سفن

Step 1 of 3

الاسم*
الاسم بالكامل
البريد الالكتروني*
التليفون*
مبلغ التأمين*
الشروط والأحكام*
اوافق علي سياسة الخصوصية والشروط والأحكام
أختر شركة
- شركة 1
- شركة 2
- شركة 3
العرض الأول*
- العرض الأول
العرض الثاني*
- العرض الثاني
العرض الثالث*
- العرض الثالث

لصالح*
عدد السفن*
اسم السفينة – نوعها*
نوع البناء*

العنوان*
المحافظة*
المدينة*
Overall length/Width/depth / (الطول/العرض/الغاطس (بالمتر*
سنة الصنع*
Tonnage (GRT/DWT) /(الوزن ( بالطن*
Main/Auxiliary engine / المحرك الرئيسي / الاحتياطي*
(Year Make/Model/Serial no./horse power) / (سنة الصنع/الموديل/الرقم/القوة بالحصان)*
عدد الطاقم / No.of Crew*
عدد الركاب / No.of Passengers*
تاريخ البناء / Year of build
اسم ترسانة البناء / Name of builder*
اسم هيئة التصنيف- التصنيف / Classification society-Class
المجال الملاحي / Flag Navigation area*
نوع العمل / Type of operation*
مبلغ التأمين/جسم/الآلات/زيادة قيمة / Sum insured(Hull/Machinery/iv)
يبدأ التأمين من / Period of insurance from*
Date Format: MM slash DD slash YYYY
وينتهي فى / to*
Date Format: MM slash DD slash YYYY
شروط التأمين المطلوبة / Required cover*
المطالبات خلال 5 سنوات/ Claims record for last 5 years*
( تاريخ وسبب الحادث/ القيمة ) / (Include date/cause/cost)*
بيانات أخرى / Other details
المستندات
Drop files here or
*
(1) اقر بأن جميع البيانات والمعلومات المبينة فى طلب التأمين هذا والتي تم اتمامها بمعرفتي كاملة وصحيحة ومطابقة للواقع وأنني لم أخفى عن الشركة أي بيان من البيانات المتعلقة بالخطر المراد التأمين عليه وفى حالة ثبوت غير ذلك يسقط حقي فى المطالبة بأي تعويض، وأنني قد اطلعت على نموذج التغطية التأمينية الموجودة على الموقع (2) بإتمامي ارسال الطلب يعد هذا إقرار بأن جميع البيانات قد تم ملائها بمعرفتي الشخصية وعن طريقي ولا يتحمل الموقع أو ادارته أي مسئولية بما جاء فى البيانات ملحوظة هامة (1) إن إرسال هذا الطلب لا يلزم طالب التأمين بالتعاقد على التأمين، كما لا يلزم الشركة بقبوله ولكن من المتفق عليه أن هذا الطلب سيعتبر أساسا للتعاقد إذا تمت الموافقة على إصدار وثيقة التأمين (2) لا يعتبر التأمين ساري المفعول إلا بعد قبول شركة التأمين التي اخترتموها لطلب التأمين وكذا قيامكم بسداد القسط المستحق يعد إتمام إرسال هذه البيانات إقرار منكم بالرغب فى إجراء تأمين وفقا لشروط التغطية التي اطلعت عليها في الموقع (3) الأسئلة الموجودة في هذه الطلب وأي بيانات أخرى قد تطلبها الشركة فيما يتعلق بطلب التأمين تعتبرها الشركة حقائق جوهريه في تحديد شروط قبول التأمين، ومع هذا لأنه لا يمكن لأي قائمة أسئلة أن تكون شاملة فبرجاء الوضع في الاعتبار ما إذا كانت توجد معلومات جوهريه أخري متعلقة بهذا الطلب يمكن ان تؤثر على قيام شركه التأمين بتقدير وقبول التأمين فنرجو إخطار الشركة بهذه المعلومات ، كما يعتبر التقصير في الإفصاح عن كل الحقائق الجوهرية سواء كانت أو لم تكن موضوعاً لسؤال محدد قد يؤدي إلى إلغاء التغطية التأمينية.
- اقرار
CAPTCHA

من نحن

الاتصال السريع

طلب تأمين أجسام سفن Hull insurance proposal

طلب تأمين أجسام سفن

Step 1 of 3